居場所 アンケート


 このアンケ−トは、このホ−ムペ−ジ上や、ウェブマスタ−であるてっちゃんの取材活動および研究活動にて使用されます。
 御協力おねがいします。


1,名前
2.メ−ルアドレス
3ホームページはあるの?:
4住所:

5性別: 男


6職業: 社会人
大学生
高校生
中学生
主婦
その他

7年齢:


8 あなたにとって居場所はどこですか?それはなぜですか?:

9 居場所のイメ−ジや色、風景を教えて下さい。:

10 居場所を求めているのは、現実の問題を抱えているからだと思うのですが、どんな問題を抱えているのですか?:

11 取材の是非:あなたの体験を取材することについて よい(顔出しも可)
よい(顔出し不可)
だめ
詳しく聞いてから
(送信できたら、homeに飛びます)


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